男性生殖器结构：是什么、在哪里、有多少、如何构成？
男性生殖器结构是一个复杂而精密的系统，它包含了位于体外的部分以及深藏于盆腔内部的腺体和管道。本篇文章将详细探讨这个系统的各个组成部分，聚焦于它们的结构特征、相对位置以及形态构成，而非功能或发育过程。通过回答关于“是什么”、“在哪里”、“有多少”、“如何构成”等结构层面的问题，我们将描绘出一幅清晰的男性生殖器解剖图景。
整体结构概述
男性生殖器结构主要由两大部分组成：
- 外部生殖器：包括阴囊和阴茎。这些部分位于体外，易于观察。
- 内部生殖器：包括睾丸、附睾、输精管、精囊腺、射精管、前列腺以及尿道球腺（Cowper’s腺）。这些腺体和管道主要位于盆腔内部和阴囊内。
这些结构通过一系列复杂的管道系统相互连接，共同构成了男性生殖的物理基础。下面将对每个主要结构进行更详细的描述。
外部生殖器结构详解
阴囊（Scrotum）
阴囊是什么？ 阴囊是一个由皮肤、筋膜和肌肉构成的袋状结构。它是外部生殖器的一部分，位于阴茎下方和骨盆前方。
阴囊在哪里？ 它悬挂在体外，是睾丸的天然外壳。
阴囊有多少层结构？ 阴囊壁包含多层结构：
- 皮肤（Skin）：外层，通常色素较深，有皱襞。
- 肉膜（Dartos muscle）：紧贴皮肤下方的一层平滑肌和弹性纤维。肉膜的收缩和舒张会改变阴囊皮肤的表面积和厚度。
- 外精索筋膜（External spermatic fascia）：源自腹外斜肌腱膜。
- 提睾肌筋膜（Cremasteric fascia）：包含提睾肌纤维，源自腹内斜肌。
- 内精索筋膜（Internal spermatic fascia）：源自腹横筋膜。
- 鞘膜壁层（Parietal layer of tunica vaginalis）：由腹膜衍生而来。
阴囊如何构成？ 它是一个双侧的结构，中间有阴囊中隔将其分隔成左右两个腔室，每个腔室容纳一个睾丸、一个附睾以及部分精索。
阴茎（Penis）
阴茎是什么？ 阴茎是男性主要的外部生殖器官，也是泌尿系统的终端部分，因为它包含尿道。
阴茎在哪里？ 它位于耻骨联合下方，阴囊前方。
阴茎有多少个主要部分？ 阴茎在结构上可以分为三个主要部分：
阴茎根部（Root of the penis）
这是阴茎的固定部分，附着于耻骨弓和会阴膜。它主要由以下结构构成：
- 阴茎脚（Crura of the penis）：成对的、由海绵体（Corpora cavernosa）组织构成的结构，附着于耻骨弓。它们被坐骨海绵体肌（Ischiocavernosus muscle）覆盖。
- 阴茎球（Bulb of the penis）：位于两个阴茎脚之间，由尿道海绵体（Corpus spongiosum）组织构成，被球海绵体肌（Bulbospongiosus muscle）覆盖。尿道穿行其中。
阴茎体/阴茎干（Body or Shaft of the penis）
这是阴茎的可活动部分，呈圆柱形。
阴茎体如何构成？ 其核心由三根勃起组织圆柱构成：
- 阴茎海绵体（Corpora cavernosa）：成对，位于阴茎的背侧（上方）。它们是主要的勃起组织，内部有许多血管窦，外面包裹着一层致密的纤维鞘，称为白膜（Tunica albuginea）。左右海绵体之间由中隔分隔，但中隔并不完全。
- 尿道海绵体（Corpus spongiosum）：单根，位于阴茎的腹侧（下方），在两个阴茎海绵体之间下方。尿道贯穿其中。尿道海绵体的体积相对较小，其前端膨大形成阴茎头，后端膨大形成阴茎球。尿道海绵体也有一层白膜包裹，但比阴茎海绵体的白膜薄且弹性更好。
这三根勃起组织圆柱共同被一层深筋膜（Buck’s fascia）包裹，最外面是皮肤。
阴茎头（Glans penis）
这是阴茎体远端的膨大部分，由尿道海绵体膨大形成。
阴茎头如何构成？ 它是尿道海绵体的末端扩张，覆盖在阴茎海绵体的末端。其顶端有尿道外口。阴茎头的基部有一圈隆起，称为阴茎冠（Corona of glans），其后方凹陷的区域称为冠状沟（Coronal sulcus）。
包皮（Prepuce or Foreskin）：在未行包皮环切术的男性中，阴茎头通常被一层可回缩的双层皮肤皱襞覆盖，称为包皮。
内部生殖器结构详解
睾丸（Testes）
睾丸是什么？ 睾丸是男性主要的内部生殖腺，也是主要的生殖结构。
睾丸在哪里？ 睾丸通常位于阴囊内。
睾丸有多少个？ 通常有两个睾丸，分别位于阴囊的左右两侧腔室中。
睾丸如何构成？ 睾丸呈卵圆形，其结构非常复杂：
- 鞘膜（Tunica vaginalis）：睾丸表面有一层由腹膜衍生而来的鞘膜覆盖，分为壁层和脏层，两层之间通常有少量液体。
- 白膜（Tunica albuginea）：紧贴鞘膜脏层下方的是一层厚而致密的纤维结缔组织囊，称为白膜。它是睾丸的实质性外壳。
- 睾丸纵隔（Mediastinum testis）：白膜在睾丸后缘向内增厚并突出，形成睾丸纵隔。
- 睾丸小叶（Lobules of testis）：白膜发出许多纤维隔（Septa）向内延伸，将睾丸内部划分为约250-300个睾丸小叶。
- 曲细精管（Seminiferous tubules）：每个睾丸小叶内包含1-4条高度盘曲的细管，称为曲细精管。它们是产生精子的结构基础（这里只描述其结构存在）。曲细精管的总长度如果展平可达数百米。
- 直精管（Straight tubules）：曲细精管的末端变直，形成直精管。
- 睾丸网（Rete testis）：直精管汇入位于睾丸纵隔内的由管道交织成的网络，称为睾丸网。
- 睾丸间质（Interstitial tissue）：位于曲细精管之间的疏松结缔组织，其中含有间质细胞（Leydig cells）。
附睾（Epididymis）
附睾是什么？ 附睾是紧贴睾丸后缘和上缘的一个细长、高度盘曲的管道结构。
附睾在哪里？ 它位于每个睾丸的后上方。
附睾有多少个？ 通常有两个附睾，每个睾丸对应一个。
附睾如何构成？ 附睾由一条长达约6米但高度盘曲的附睾管（Epididymal duct）组成。结构上可分为三个部分：
- 附睾头（Head of epididymis）：位于睾丸上极，由从睾丸网发出的12-20条输出小管（Efferent ductules）汇集、盘曲而成。输出小管穿过白膜进入附睾头。
- 附睾体（Body of epididymis）：位于睾丸后缘，由附睾管紧密盘曲形成。
- 附睾尾（Tail of epididymis）：位于睾丸下极，附睾管在此处盘曲减少，并最终延续为输精管。
输精管（Vas Deferens / Ductus Deferens）
输精管是什么？ 输精管是一条起自附睾尾，具有厚壁的肌肉管道。
输精管在哪里？ 它从阴囊内的附睾尾开始，向上进入精索，穿过腹股沟管进入盆腔。在盆腔内，它绕过膀胱后方，向下、向内侧走行，在近末端处膨大形成输精管壶腹（Ampulla of vas deferens）。
输精管有多少条？ 通常有两条输精管，每侧一条。
输精管如何构成？ 输精管壁含有发达的平滑肌层，使其具有较强的收缩能力。它在行程的大部分作为精索（Spermatic cord）的一部分存在，精索除了输精管外，还包含睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管、神经以及被精索筋膜包裹。
精囊腺（Seminal Vesicles）
精囊腺是什么？ 精囊腺是成对的分泌腺体。
精囊腺在哪里？ 它们位于膀胱的后方，输精管壶腹的外侧上方。
精囊腺有多少个？ 通常有两个精囊腺。
精囊腺如何构成？ 精囊腺呈囊状，表面凹凸不平，内部由许多盘曲的管道构成，形成一个多小叶的结构。每个精囊腺发出一条短管，称为精囊腺管（Duct of seminal vesicle）。
射精管（Ejaculatory Ducts）
射精管是什么？ 射精管是由输精管壶腹与同侧精囊腺管汇合形成的短管道。
射精管在哪里？ 射精管在每侧形成后，穿过前列腺体，最终开口于前列腺部的尿道后壁（位于精阜两侧的开口）。
射精管有多少条？ 通常有两条射精管。
射精管如何构成？ 它们是输精管和精囊腺管的汇合段，长度较短，完全被前列腺组织包裹。
前列腺（Prostate Gland）
前列腺是什么？ 前列腺是一个独立的、单个数目的腺性器官。
前列腺在哪里？ 它位于膀胱颈正下方，尿道的起始段（前列腺部尿道）从其内部穿过。直肠位于前列腺的后方。
前列腺有多少个？ 通常只有一个前列腺。
前列腺如何构成？ 前列腺呈栗子或倒置的锥体形，外面有一层纤维膜包裹。内部由腺体组织和肌纤维、结缔组织构成。根据经典的解剖描述，前列腺被分为不同的叶（如前叶、中叶、左侧叶、右侧叶），但更现代的组织学和临床分法会将其划分为不同的区域（如中央区、外周区、移行区）。尿道穿过前列腺的前部，射精管从后上方斜向穿入，在前列腺部尿道开口。
尿道球腺（Bulbourethral Glands / Cowper’s Glands）
尿道球腺是什么？ 尿道球腺是成对的、小的豌豆大小的腺体。
尿道球腺在哪里？ 它们位于前列腺下方，嵌入在尿生殖隔（会阴膜）内的横纹肌（尿道外括约肌）中，位于尿道膜性部的后方，阴茎球的上方。
尿道球腺有多少个？ 通常有两个尿道球腺。
尿道球腺如何构成？ 它们是复管泡状腺，每侧腺体发出一根细长的导管，向下、向前穿过会阴膜和阴茎球的海绵体组织，最终开口于阴茎部的尿道起始段。
尿道（Urethra）
尿道是什么？ 尿道是男性泌尿系统和生殖系统共用的一个管道。
尿道在哪里？ 它起自膀胱颈的内口，向下穿过前列腺、尿生殖隔，进入阴茎的尿道海绵体，并最终开口于阴茎头的尿道外口。
男性尿道有多长？ 男性尿道相对较长，平均长度约20厘米。
男性尿道有多少个结构性部分？ 依据其穿行的结构，男性尿道在结构上被分为三个部分：
前列腺部尿道（Prostatic urethra）
这是尿道的起始段，长约3-4厘米，完全被前列腺组织包裹。射精管和前列腺的腺管开口于此段尿道后壁。
膜性部尿道（Membranous urethra）
这是尿道穿过尿生殖隔（由尿道外括约肌等构成）的一段，长约1厘米，是尿道中最短、最狭窄且最不易扩张的部分。尿道球腺位于其后方。
海绵体部尿道（Spongy or Penile urethra）
这是尿道穿行于阴茎尿道海绵体内部的一段，长约15-16厘米，是尿道最长的部分。尿道球腺的导管和阴茎海绵体的腺体开口于此段尿道。其末端在阴茎头内扩大形成尿道舟状窝（Navicular fossa），最后以狭窄的尿道外口（External urethral orifice）开口于阴茎头顶端。
结构之间的关联与通路
了解了各个独立结构后，将它们联系起来形成一个通路，能更好地理解它们在空间上的相对位置和连接方式：
睾丸内的曲细精管通过直精管汇入睾丸网。
睾丸网通过输出小管连接到附睾头，并一路盘曲形成附睾体和附睾尾。
附睾尾延续为输精管，输精管向上穿过精索进入盆腔，其末端膨大为壶腹。
输精管壶腹与精囊腺管汇合形成射精管。
射精管穿过前列腺，开口于前列腺部尿道。
前列腺部尿道是起自膀胱颈的尿道的第一段，它向下延续为膜性部尿道，穿过尿生殖隔。
膜性部尿道向下进入阴茎的尿道海绵体，成为海绵体部尿道，最终开口于阴茎头的尿道外口。
前列腺和尿道球腺的腺体直接或通过导管将分泌物排入尿道。
阴囊容纳并保护睾丸和附睾以及部分精索。
阴茎由海绵体和尿道海绵体构成其主要结构，内部包含尿道，是尿液和生殖物质共同的排出通道。
通过这种结构层面的描述，我们可以看到男性生殖器系统是如何由这些形态各异但空间上紧密连接的组件构成的复杂实体。每一个部分的尺寸、形状和位置都是其作为整个系统一部分的结构体现。
