了解正常脉搏：一个重要的健康指标
脉搏是我们身体发出信号的一种方式，它能反映心脏跳动的频率。了解“正常脉搏的范围是多少”对于监测个人健康状态至关重要。但这个“正常范围”并非一成不变，它受多种因素影响。本文将详细探讨脉搏的相关疑问，帮助您更好地理解和测量脉搏。
脉搏是什么？它测量的是什么？
简单来说，脉搏是动脉随着心脏每次收缩将血液泵出时产生的搏动。这些搏动沿着动脉壁传播，我们通过触碰体表浅表的动脉就能感受到。测量脉搏实际上是在测量：
- 心率 (Heart Rate): 即心脏每分钟跳动的次数。这通常是测量脉搏最主要的目的。
- 脉搏的节律 (Rhythm): 搏动是否规则、有规律。
- 脉搏的强度/幅度 (Strength/Amplitude): 搏动是否有力。
- 动脉壁的弹性 (Elasticity): 在一定程度上反映动脉的健康状况。
当我们说测量脉搏时，最常关注的是心率，即每分钟的跳动次数（BPM, Beats Per Minute）。
正常脉搏范围是多少？存在统一标准吗？
“正常脉搏的范围”是一个相对概念，它有一个普遍接受的基础范围，但会因个体差异和情境而有显著变化。通常，对于健康的成年人，在静息状态下（即身体放松、休息至少10-15分钟后）的正常脉搏范围是：
每分钟 60 到 100 次 (60-100 BPM)
这是一个广泛接受的成人静息心率范围。然而，需要强调的是：
- 个体差异： 并非所有健康成年人的静息心率都在这个范围内。有些人的静息心率可能略低于60次/分钟，尤其是一些长期进行规律体育锻炼的人（如运动员），他们的心脏更有效率，每次搏动泵出的血液更多，因此需要的搏动次数更少，静息心率可能在40-60次/分钟，甚至更低，这通常被认为是健康的表现（生理性心动过缓）。
- 年龄差异： 脉搏范围随年龄有很大变化。婴幼儿的心率远高于成人，随着年龄增长逐渐减慢。
不同年龄段的正常静息心率大致范围（仅供参考，个体有差异）：
- 新生儿 (0-1个月): 约 70 – 190 BPM
- 婴儿 (1-11个月): 约 80 – 160 BPM
- 1-2岁幼儿: 约 80 – 130 BPM
- 3-4岁儿童: 约 80 – 120 BPM
- 5-6岁儿童: 约 75 – 115 BPM
- 7-9岁儿童: 约 70 – 110 BPM
- 10岁以上及青少年: 约 60 – 100 BPM
- 成年人: 约 60 – 100 BPM (静息状态)
请注意，这些是“静息”状态下的范围。活动、情绪等会显著改变脉搏。
在哪里可以测量脉搏？常见的测量部位
脉搏可以在身体上动脉接近体表且下方有骨骼支撑的地方测量。最常见和方便的测量部位包括：
- 桡动脉 (Radial Artery): 位于手腕内侧，拇指根部下方。这是最常用的测量部位，容易找到且方便操作。
- 颈动脉 (Carotid Artery): 位于颈部一侧，气管旁边，下颌角下方。注意： 测量颈动脉时，只需测量一侧，切勿同时按压两侧，以免影响脑部供血。
- 肱动脉 (Brachial Artery): 位于上臂内侧，肘关节上方。常用于测量血压。
- 股动脉 (Femoral Artery): 位于腹股沟区。
- 足背动脉 (Dorsalis Pedis Artery): 位于足背最高点。
- 胫后动脉 (Posterior Tibial Artery): 位于内踝后方。
对于自我测量，桡动脉和颈动脉是最常用的，但测量他人脉搏时，桡动脉因其便捷性而更受欢迎。
如何准确测量脉搏？步骤详解
为了获得准确的脉搏读数，尤其是在评估静息心率时，请遵循以下步骤：
- 选择合适的时机： 确保您已处于休息状态至少10-15分钟，没有进行剧烈活动、没有感到压力或兴奋，也没有在测量前立即饮用咖啡或吸烟。最好在安静的环境下进行。
- 选择测量部位： 最常用的是手腕的桡动脉。伸出一只手，掌心向上。用另一只手的食指和中指（避免使用拇指，因为拇指本身有较强的搏动）轻轻放在手腕拇指根部的内侧凹陷处。
- 寻找脉搏： 用指尖轻轻按压，直到感觉到明显的搏动。如果第一次没找到，可以稍微移动手指的位置或调整按压力度。
- 开始计时： 当您清楚地感觉到稳定、有规律的搏动后，看表或计时器，开始计时。
- 计数： 记录您在一定时间内感觉到的搏动次数。
- 为了最准确，可以计数完整的一分钟（60秒）内的搏动次数。
- 如果想快速估算，可以计数30秒内的搏动次数，然后乘以2；或者计数15秒内的搏动次数，然后乘以4。但完整计数60秒最准确。
- 记录结果： 记录下每分钟的搏动次数（BPM）。
- 观察节律和强度： 在计数的过程中，感受脉搏的节律是否规律，每次搏动的强度是否一致。
如果脉搏不规律或强度不稳定，建议多次测量取平均值，或咨询医生。
为什么脉搏会变化？影响脉搏的常见因素
脉搏并非一个固定不变的值，它会受到多种生理和病理因素的影响而波动。了解这些因素有助于正确解读测量结果：
- 活动水平： 体育活动、运动会显著提高心率，以满足身体对氧气和营养物质的需求。活动停止后，心率会逐渐恢复到静息水平。
- 情绪状态： 紧张、兴奋、焦虑、恐惧等强烈情绪会刺激交感神经，导致心率加快。
- 体温： 发烧会使心率升高，通常体温每升高1°C，心率会增加10-15次/分钟。体温过低则可能导致心率减慢。
- 体位： 从躺着到站起来，心率会短暂增加。
- 药物： 某些药物，如β受体阻滞剂会减慢心率，而有些药物（如某些感冒药）则可能加快心率。
- 健康状况： 贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病（如心律失常、心力衰竭）、呼吸系统疾病等都可能影响心率。
- 年龄： 如前所述，年龄是影响静息心率的重要因素。
- 其他： 饮食（如咖啡因摄入）、吸烟、环境温度等也可能对脉搏产生短期影响。
因此，测量脉搏时应考虑当时所处的状态。
如何解读脉搏？超出正常范围怎么办？
测量到脉搏后，首先对照相应的年龄段和测量时的状态（静息、运动后等）来判断是否在正常范围内。
- 心率过快 (Tachycardia): 成人静息心率持续高于100 BPM。
- 心率过慢 (Bradycardia): 成人静息心率持续低于60 BPM (运动员等生理性情况除外)。
- 脉搏不规律 (Arrhythmia): 脉搏的节律不均匀。
如果您的静息心率持续超出上述范围，或者您注意到脉搏节律不规则，或者伴随有胸闷、气短、头晕、乏力等不适症状，强烈建议您及时咨询医生。
医生会根据您的具体情况、病史以及其他检查结果来判断脉搏异常的原因，并提供专业的建议或治疗。自我监测脉搏是重要的，但不能替代专业的医疗诊断。
总结
正常脉搏范围并非一个严格的数字，而是受多种因素影响的动态区间。对于健康的成年人，静息心率通常在60-100次/分钟。了解如何准确测量脉搏以及影响其变化的因素，能帮助我们更好地关注自己的心脏健康。当对脉搏读数有疑问或出现异常症状时，及时寻求医疗帮助是最明智的选择。
