“哎呀，岔气了！”
这恐怕是很多人在剧烈运动，尤其是跑步或快速行走时，可能突然冒出的一句感叹。一阵突如其来的、尖锐的疼痛袭来，让人不得不放慢脚步甚至停下。这种常见的运动不适感，也就是我们常说的“岔气”，学名叫做“运动性短暂性腹痛”（ETAP）。
那么，岔气到底是什么？它为什么会发生？最让人关心的，是它具体疼在哪里？疼痛感是怎样的？持续多久？如果发生了，我们应该如何快速缓解？又有哪些方法可以预防它的发生呢？本文将围绕这些问题，为您详细解答。
岔气到底是什么？
简单来说，岔气是一种突发的、发生在胸腹部某一侧的疼痛。它通常与运动有关，尤其是涉及躯干扭转或冲击的运动。尽管“岔气”这个词听起来有些模糊，但它描述的是一种相当典型的症状。
岔气是什么感觉？
岔气的感觉通常是：
- 突然发生
- 疼痛通常是尖锐的、刀割般的或痉挛性的
- 有时是持续的钝痛
- 疼痛感会随着深呼吸、咳嗽或某些身体姿势而加剧
- 可能会感觉呼吸受到限制或困难
岔气本身并不是一种严重的疾病，更多地被认为是一种功能性的不适，与肌肉或内脏的暂时性痉挛或牵拉有关。
岔气最常疼在哪里？
这是核心问题。
岔气最常见、最典型的疼痛部位，位于：
上腹部或下胸部的侧面，沿着肋骨边缘（医学上称为肋下缘）的位置。
具体来说：
- 通常是在身体的某一侧，可能是左侧，也可能是右侧，但右侧似乎更为常见。
- 疼痛区域大致在肚脐以上、肋骨以下、靠近身体侧面的位置。
- 感觉就像是肋骨下方、肚子上部的一小块区域在疼。
当您用手指按压这个区域时，疼痛感可能会更明显。
除了主要位置，岔气还可能在哪些地方疼痛？
虽然肋下缘的侧面是最常见的部位，但岔气的疼痛有时也可能出现在：
- 腹部中央的上部（心窝下方）：虽然不如侧面典型，但偶尔也会发生。
- 更靠近胸腔的下方区域：有时疼痛会感觉更偏上一点，似乎在下位肋骨本身或其周围。
但请记住，如果疼痛主要集中在胸部中央并伴有胸闷、放射痛等，或疼痛远离腹部，需要警惕其他更严重的原因。
为什么会发生岔气，特别是在运动时？
岔气的确切原因目前还没有完全定论，但有几种主要的理论和诱发因素：
1. 膈肌痉挛
这是最 widely accepted (广泛接受的) 的理论之一。膈肌是我们位于胸腔下方、将胸腔和腹腔分隔开的伞状肌肉，它是主要的呼吸肌肉。在运动中，如果呼吸不规律、急促或深度不足，或者膈肌供血不足，可能导致其发生痉挛，从而引起疼痛。
2. 连接腹腔脏器的韧带受到牵拉
另一种理论认为，腹腔内的器官（如肝脏、脾脏）通过韧带与膈肌相连。在运动时，尤其是跑步等有冲击的运动，内脏器官可能会上下震动，牵拉到这些韧带和膈肌，产生疼痛。右侧岔气多可能与肝脏（位于右侧且较大）的牵拉有关。
3. 躯干姿势和运动模式
不良的跑步姿势、弯腰驼背、躯干过度扭转等都可能增加腹部肌肉或韧带的负荷，诱发疼痛。
4. 呼吸方式不当
运动时采用浅快而非深长的呼吸方式，无法为膈肌和呼吸肌提供足够的氧气，也可能导致它们疲劳甚至痉挛。
5. 运动前饮食不当
运动前过量饮食，特别是高脂肪或高糖的食物，以及饮用含糖饮料，可能导致胃部膨胀或消化负担加重，间接影响膈肌运动或牵拉韧带。
6. 热身不足
身体肌肉和关节没有充分活动开，突然进行剧烈运动，更容易导致肌肉或韧带紧张和痉挛。
7. 核心力量不足
虽然不是直接原因，但核心肌群（腹部、背部、盆底肌）力量不足可能导致运动时躯干不稳，增加其他部位的负担。
岔气是什么样的疼痛？疼多久？有多疼？
岔气的疼痛感通常是：
- 性质：尖锐、刺痛、痉挛感、紧绷感，有时运动停止后转为钝痛或酸痛。
- 强度：从轻微的不适到需要立即停止运动的剧痛不等。大多数情况下，疼痛足以引起您的注意并影响运动表现。
- 持续时间：通常是短暂的。在停止运动、调整呼吸或休息后，疼痛往往会在几分钟到十几分钟内缓解。极少数情况下，可能持续稍长，但通常不会超过半小时。运动结束后，可能会在原部位留下轻微的压痛或不适感，但剧痛会消失。
如果疼痛持续不缓解，或者在非运动状态下发生且持续存在，则不太可能是单纯的岔气。
岔气发生时应该如何快速缓解疼痛？
如果在运动中突然感到岔气，最首要和有效的方法是：
1. 立即停止或放慢运动
不要硬撑。减慢速度到步行，或者完全停下来。
2. 调整呼吸
进行深慢而有规律的呼吸。
- 吸气：缓慢、深长地用鼻子吸气，尽量扩张腹部和胸腔，感觉空气进入腹部。
- 呼气：用嘴缓慢而有力地呼气，可以微张嘴唇（缩唇呼气），像吹口哨一样，尽量将肺部气体排空。
重复几次这样的深呼吸，有助于缓解膈肌痉挛。
3. 按压疼痛部位
用手按压住疼痛的区域，给予适度的压力，同时配合深呼吸。这有助于缓解局部肌肉痉挛。
4. 改变姿势或进行拉伸
- 向前弯腰：弯下腰，同时深呼吸，尝试将疼痛部位拉伸开。
- 侧向拉伸：如果疼痛在右侧，将左手举过头顶，身体向左侧弯曲，拉伸右侧躯干；如果疼痛在左侧，则反向操作。
- 举高同侧手臂：举起疼痛侧的手臂，尽量向上伸展，有时也能帮助缓解。
通过这些方法，通常可以在几分钟内感受到疼痛的减轻。
如何有效预防岔气？
虽然岔气可能随时发生，但通过一些措施可以显著降低其发生的几率：
1. 充分热身
运动前进行5-10分钟的动态热身，包括慢跑、活动关节、拉伸身体主要肌肉群，为身体适应运动做好准备。
2. 循序渐进
逐渐增加运动强度和持续时间，不要突然进行力竭式或长时间的剧烈运动。
3. 保持深长而有规律的呼吸
在运动过程中，有意识地控制呼吸，采用腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩），保持呼吸频率稳定，避免浅快呼吸。
4. 运动前合理饮食
避免在运动前1-2小时内进食大量食物，特别是油腻、难消化的食物和产气饮料。少量饮水是可以的，但避免一次饮用大量液体。
5. 加强核心力量训练
通过平板支撑、卷腹等训练增强核心肌群，有助于提高躯干稳定性，减少运动时的不适。
6. 保持水分充足
运动前和运动中适量补充水分。
如何判断是岔气以及何时求医？
大多数时候，岔气是无害的，可以通过上述方法自行缓解。
如何判断可能是岔气：
- 疼痛通常在运动中突然出现。
- 疼痛部位典型（肋下缘侧面）。
- 疼痛与呼吸或躯干活动有关联。
- 停止运动或调整呼吸后，疼痛迅速缓解。
- 没有其他伴随症状（如发热、咳嗽、呼吸困难加重、心悸等）。
何时需要寻求医疗帮助：
如果出现以下情况，请不要想当然地认为是岔气，应及时就医进行专业的诊断：
- 疼痛剧烈且持续不缓解：休息、深呼吸、按压等方法无效，疼痛持续数小时甚至更久。
- 疼痛发生在非运动状态下：休息时或日常活动中突然出现的剧烈胸腹痛。
- 疼痛伴有其他严重症状：
- 呼吸困难（不只是岔气引起的暂时呼吸受限，而是持续性的气短、喘不上气）。
- 胸部中央疼痛、压迫感或紧缩感，可能放射到肩、臂、颈、颌。
- 眩晕、出冷汗、恶心、呕吐。
- 发热、咳嗽、咳痰，尤其是带血的痰。
- 腹部其他部位的持续剧痛，触痛明显。
- 疼痛部位皮肤颜色变化或肿胀。
- 频繁发生岔气：即使采取了预防措施，仍然反复频繁地出现岔气。
- 不确定疼痛原因：无法确定疼痛是否是单纯的岔气，担心是其他更严重的问题（如心绞痛、肺炎、胸膜炎、胆囊炎、胃病、肾结石等）。
虽然岔气是一种常见的良性现象，但了解其典型表现并掌握缓解和预防方法至关重要。同时，学会识别需要就医的危险信号，不将其他潜在的健康问题误认为是简单的岔气，也是保护自己健康的重要一步。
