認識【健保級距表保險費負擔金額表】

國家健康保險(健保)是台灣重要的社會安全網,而每個月需要繳納的健保費,其金額並非固定不變,而是根據被保險人的「月投保金額」來計算。這一切的計算基礎,都仰賴於一份關鍵的文件——【健保級距表保險費負擔金額表】。

這份表格是中央健康保險署(健保署)依法訂定並公告的,它詳細列出了不同「所得」(或其他經核定的標準)區間所對應的「月投保金額」。簡單來說,它扮演著一個轉換器,將個人的收入或其他身份所應負擔的基礎,對應到健保費計算的標準金額。

表格的核心包含兩個主要資訊:

  • 健保級距(或稱投保金額分級): 這是一系列劃分的區間,通常是根據每月所得高低來排序。
  • 月投保金額: 與每個級距相對應的一個固定金額。健保費的計算就是以此金額為基礎。

因此,要知道自己每個月的健保費是多少,第一步通常就是利用這份表格,確認自己的「月投保金額」屬於哪個級距。

健保級距是如何決定的?

健保費的計算與個人的收入息息相關,但並非直接以您實際的月薪或月收入來計算,而是透過一個稱為「月投保金額」的標準。而這個「月投保金額」,就是依據【健保級距表保險費負擔金額表】來確定的。

不同類別被保險人的投保金額認定:

健保的被保險人依其身分大致分為幾種類別(第一類到第六類),不同類別有不同的投保金額認定方式:

  • 第一類被保險人(如:受僱者):

    這是最常見的類別,包含了在政府機關、公私立事業單位、學校或團體服務的員工。他們的月投保金額原則上是根據其「月薪資總額」來核定。雇主會將員工的月薪資總額(包含本俸、獎金、津貼、加班費等經常性給予)對應到【健保級距表】中,找到最接近且不低於其月薪資總額的「月投保金額」。新進員工通常以其敘定的薪資作為基礎。投保單位(雇主)有義務為員工正確申報投保金額。

  • 第二類被保險人(如:職業工會會員、自營作業者):

    這類被保險人的投保金額,通常是以其所屬職業工會或相關團體向健保署申報的金額為準。這個金額會參考同一職業等級會員的平均收入,並依據健保署規定的分級表來認定。

  • 第三類被保險人(如:農會或水利會會員、漁會甲類會員):

    這類人員的投保金額通常是依據所屬團體的規定,並會參考健保署訂定的分級表來認定。

  • 第六類被保險人(如:榮民、低收入戶、地區人口及學生):

    這類人員(特別是地區人口,無固定雇主或職業工會者)的投保金額通常會參考健保署公告的基本工資或平均投保金額來認定,或是依其所屬地區公所的規定。例如,未滿20歲的學生、無業家屬等,常以基本工資或最低級距為投保金額。

因此,您的「月投保金額」並非您實際所得的精確數字,而是依據您的身分和規定方式,從【健保級距表】中找到的一個對應金額。這個金額是計算健保費的唯一基礎。

這份表如何計算我的健保費?

一旦確定了您的「月投保金額」,計算每個月應繳納的健保費就相對簡單了。計算公式如下:

每月應繳健保費 = 月投保金額 × 健保費率 × 個人負擔比例

我們來分解這個公式:

  1. 月投保金額:

    這個金額就是前一節所解釋的,依據您的身分和所得,從【健保級距表】中查到的對應金額。它是計算的基礎。

  2. 健保費率:

    這是由政府統一訂定的比率,適用於所有被保險人。這個費率可能會隨政策調整,目前法定的一般保險費率為5.17%(此為撰寫時的費率,實際費率請以健保署最新公告為準)。

  3. 個人負擔比例:

    這是最關鍵的差異點之一,它取決於您是屬於哪一類被保險人,以及您的保險費是由誰分攤。不同的身分,個人需要負擔的比例不同。

不同身分個人負擔比例範例:

個人負擔比例是健保級距表保險費負擔金額表的「負擔金額」部分的重要決定因素。常見的比例分攤如下:

  • 第一類被保險人(受僱者):

    這是「全民健康保險法」中最常見的計算方式。總保險費由三方共同分擔:

    • 被保險人(員工)負擔 30%
    • 投保單位(雇主)負擔 60%
    • 政府負擔 10%

    例如,如果您的月投保金額是 40,100元,當前的健保費率是 5.17%。那麼總健保費是 40,100 × 5.17% ≈ 2073元。您個人每月需繳納的健保費就是 2073元 × 30% ≈ 622元(實際計算會四捨五入)。這個金額通常會從您的薪水中扣除。

  • 第二類被保險人(職業工會會員等):

    這類人員的保險費分攤比例為:

    • 被保險人負擔 60%
    • 政府負擔 40%

    他們的總保險費計算方式相同(月投保金額 × 健保費率),但個人需繳納的部分是總額的 60%。

  • 第六類被保險人(地區人口等):

    這類人員(特別是無其他身分依附者)的保險費分攤比例為:

    • 被保險人負擔 100%

    他們的保險費計算方式相同(月投保金額 × 健保費率),個人需繳納總額的 100%。通常他們的月投保金額會是健保署公告的最低級距。

【健保級距表保險費負擔金額表】通常會直接列出每個級距對應的「月投保金額」,以及在此月投保金額和現行費率下,不同負擔比例(如30%、60%、100%)所計算出來的「每月保險費負擔金額」,方便民眾或投保單位直接查找對應的金額。

我的健保費由誰負擔?

如前所述,健保費的負擔是一個分攤的概念,具體由誰負擔多少比例,取決於被保險人的身分:

  • 受僱者(第一類): 您個人繳納一部分(30%),您的雇主為您繳納大部分(60%),政府負擔一小部分(10%)。您通常會在薪資單上看到公司代扣的個人應負擔健保費。
  • 職業工會會員、自營作業者(第二類): 您個人繳納一部分(60%),政府負擔另一部分(40%)。您需要定期向所屬工會或團體繳納保險費。
  • 農會、水利會會員等(第三類): 您個人繳納一部分(30%),政府負擔大部分(70%)。您需要向所屬團體繳納保險費。
  • 榮民、地區人口、學生等(第六類): 大部分情況下,這類人員個人需要負擔全額(100%)。但榮民、低收入戶等特定對象可能有政府或機構的全額或部分補助。

因此,當您看到「健保級距表保險費負擔金額表」時,除了找到自己的月投保金額對應的級距,還需要確認您屬於哪一類被保險人,並查看該月投保金額下、對應個人負擔比例的那個欄位,才能知道您實際每月需要繳納的金額。

我在哪裡可以找到最新的【健保級距表保險費負擔金額表】?

最官方、最準確的【健保級距表保險費負擔金額表】來源,是中華民國中央健康保險署的官方網站。

您可以透過以下方式找到:

  1. 瀏覽健保署官方網站:

    前往衛生福利部中央健康保險署的官方網站。在網站上尋找與「保險費」、「保費計算」、「投保金額」或「法規章」相關的頁面或專區。

  2. 查詢「投保金額分級表」:

    這份表格的正式名稱通常稱為「全民健康保險投保金額分級表」,也可能包含「保險費負擔金額表」的資訊。尋找最新的公告文件。

  3. 注意公告日期:

    健保的費率或投保金額級距可能隨政策或基本工資調整,請務必確認您查閱的是最新版本的表格,並注意其生效日期。

除了官方網站,許多投保單位(如公司的人事單位)、職業工會、農漁會或各地區公所,也都會備有最新的表格供民眾參考或協助查詢。

如何看懂這份表並確認我的級距與保費?

理解【健保級距表保險費負擔金額表】並確認自己的健保費,可以按照以下步驟進行:

  1. 確認您的「月投保金額」:

    如果您是受僱者,可以查看最近幾個月的薪資單,上面通常會列出您的健保「投保金額」或「月投保薪資」。您也可以直接詢問公司的人資部門。如果您是透過工會或地區公所投保,可以詢問相關承辦人員或查看繳費通知單。您也可以透過健保署的線上服務或臨櫃查詢您的投保金額。

  2. 下載或查閱最新的【健保級距表保險費負擔金額表】:

    前往健保署官網或其他可靠來源,取得當前有效的表格。

  3. 在表格中找到您的「月投保金額」對應的級距:

    表格通常會有一欄是「月投保金額」,找到與您確認的金額相同的列。這列通常會標示出該金額所屬的「級距」。請注意,您的月投保金額是從表格中選擇一個最接近且不低於您申報所得的金額。

  4. 查看該級距下的保險費負擔金額:

    在您找到的級距列中,往右邊查看。表格會根據不同的負擔比例(例如:被保險人自付30%、60%、100%等)列出對應的每月應繳保險費金額。

  5. 根據您的身分確認應繳金額:

    回顧您屬於哪一類被保險人,確認您的個人負擔比例。然後在步驟4找到的級距列中,查看對應您個人負擔比例(例如,受僱者看30%那一欄)的金額。這個金額就是您每月應繳納的健保費。

  6. 核對實際繳費金額:

    將計算或查表得出的金額,與您的薪資扣款明細(受僱者)或繳費通知單上的金額進行核對。

如果核對後發現金額不符,建議您先與您的投保單位(公司人資、工會、地區公所等)聯繫,確認他們申報的您的「月投保金額」是否正確,以及計算是否有誤。如果仍有疑問,可以直接聯繫健保署尋求協助與解釋。

總之,【健保級距表保險費負擔金額表】是健保費計算的基礎工具。了解它的結構、知道如何查閱,並確認自己的投保金額和身分,就能清晰地知道自己每個月健保費的來源與計算方式。

健保級距表保險費負擔金額表

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